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排尿障碍
女性尿失禁不能一忍再忍
发布者:本站 发布时间:2013/6/22 19:06:32 阅读:1878次 

关注女性尿失禁,不应“一忍再忍”
导语:咳嗽一下、打个喷嚏、大笑一声、上下楼梯,这些动作对于健康人士而言,是稀松平常得不能再平常的动作。而对于尿失禁患者来说,却意味着难以言说的苦楚,只因为,她们大笑、打喷嚏、咳嗽或运动时不能控制地漏尿。在我国,每3个成年女性就会有一个“尿失禁”,每年的6月最后一周是世界尿失禁周,让我们一起关注尿失禁,远离那令人尴尬的“社交癌”。
尿失禁也男女有别 女性尿失禁多为压力性尿失禁
  提及尿失禁,我们一味认为那是只存在于老年人群中的病症。实际上则不然,尿失禁可以发生在任何年龄及性别,尤其是女性及老年人。从医学上讲,不能由意志控制的流尿称为尿失禁。临床上尿失禁主要有三种类型:急迫性尿失禁、压力性尿失禁和充溢性尿失禁。临床上尿失禁主要有三种类型:急迫性尿失禁、压力性尿失禁和充溢性尿失禁。急迫性尿失禁表现为有了尿感时来不及上厕所尿就漏出来;压力性尿失禁表现为咳嗽、跳跃、下楼梯、抬重物等任何腹部用力的动作,都会有尿液漏出,甚至笑一笑、打个喷嚏尿就会流出来;充溢性尿失禁则主要是由于各种原因导致的排尿困难致膀胱在尿液涨满后,膀胱压力和尿道的阻力达到平衡,尿液顺着尿道慢慢渗出。在世界范围来说,50%以上的女性在自己一生的某个阶段都会经受尿失禁带来的痛苦。这是女性本身生理特点如尿道短而直等所带来的必然后果。有一类尿失禁更是困扰着许多女性朋友。临床上常见的女性尿失禁多为压力性尿失禁。压力性尿失禁表现为咳嗽、跳跃、下楼梯、抬重物等任何腹部用力的动作,都会有尿液漏出,甚至笑一笑、打个喷嚏尿就会流出来。
压力性尿失禁不危及生命却严重影响生活质量
目前,女性压力性尿失禁发病率居高不下,大约三成左右的女性患有不同程度的尿失禁。而意识到这是病并积极去医治的患者却极其少见。女性压力性尿失禁不及时治疗会产生什么后果呢?许多患者在出现类似症状后都不以为意,或因尴尬羞于治疗,造成绝大部分的患者没有得到及时有效的治疗。虽然压力性尿失禁不至于威胁生命健康,但是它严重影响患者的生活质量。由于身上难免有异味,患者害怕与人交往,会带来严重的心理问题。另,由于经常漏尿,长时间的尿液侵蚀刺激,可能导致外阴皮肤红肿、痒痛,甚至感染溃烂。
如何诊断压力性尿失禁?
  出现尿失禁症状的患者可以用简单的方式初步自测是否存在压力性尿失禁。方法有两种:第一、大笑、咳嗽、喷嚏或行走等各种程度腹压增加时尿液漏出;停止加压动作时尿流随即终止。第二、患者仰卧,双腿屈曲外展,观察尿道口,咳嗽或用力增加腹压同时尿液漏出,腹压消失后漏尿也同时消失。
通过以上两点,可以大致判断是否有压力性尿失禁。如需进一步确诊在则需到专业机构结合临床专业检查及尿流动力学等检查,进一步诊断压力性尿失禁,并可对患者的病情轻重做出一个判断。
女性患者可对照以下程度分类掌握自己的病情,具体为:轻度:一般活动及夜间无尿失禁,腹压增加时偶发尿失禁,不需佩戴尿垫。中度:腹压增加及起立活动时,有频繁的尿失禁,需要佩戴尿垫生活。重度:起立活动或卧位体位变化时即有尿失禁,严重地影响患者的生活及社交活动。
如何选择合适的治疗方案?
  治疗压力性尿失禁需根据患者的具体情况做具体处理,早诊断早治疗,切莫病急乱投医。
一些压力性尿失禁程度较轻的患者,可通过盆底肌训练、减肥及药物治疗使尿失禁症状得到显著改善,甚至治愈。推荐盆底肌训练方法如下:持续收缩盆底肌(提肛运动)2~6秒,松弛休息2~6秒,如此反复10~15次。每天训练3~8次,持续8周以上或更长。同时可以通过生物反馈治疗等方法治疗及减轻疾病症状。
  对于中重度压力性尿失禁,严重影响生活质量的患者,可采用目前应用最广泛的、经典的手术治疗(无张力尿道中段吊带术),治疗过程损伤小,治疗后并发症少、疗效稳定,可很好地解决患者的尿失禁苦恼。
如何防止压力性尿失禁发生?
  预防压力性尿失禁,最好做到“未雨绸缪”,高危人群尤其要记得预防:
  首先,提高意识,增加对该病的了解和认识,早期发现,早期处理,将其对生活质量的影响降到最低限度。
  其次,注意心理辅导,向患者了解本病的发病情况及主要危害,解除其心理压力。
再次,对于肥胖、吸烟以及多次生育史者,可通过减肥、戒烟、加强产后及妊娠期间的盆底肌训练,有效降低压力性尿失禁的发生率和严重程度。
盛京医院妇科盆底疾病及女性泌尿疾病病房为广大辽沈尿失禁患者带来福音
  
中国医科大学附属盛京医院妇科盆底疾病及女性泌尿疾病病房是以诊治女性泌尿疾病及盆底疾病为诊治特色的科室。是目前我国唯一的盆底功能障碍性疾病及女性泌尿疾病的专业病房。科室为辽宁省盆底疾病诊治中心单位,国家卫生部盆底疾病防治中心项目启动单位,中华医学会妇科盆底学组单位,辽宁省医学会妇科盆底学组组委单位。是我国最早开始研究及治疗女性压力性尿失禁疾病的专业医疗机构,临床诊治及学术研究位居国内先进水平。科室通过门诊完善的检查项目、病房先进的手术技术及配合的物理治疗等,形成了一整套成熟的疾病诊治过程。尤其今年开展的“单切口尿道中段无张力悬吊术”,以更加微创的治疗方式为广大需要手术的尿失禁患者解除了疾病的困扰。

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