女性下尿路感染可分为：膀胱炎、尿道炎、尿道口炎

膀胱炎是最常见的尿路感染。主要临床表现为：尿频，排尿时有刺激痛，有时还会出现腹痛、尿液浑浊。病情较重者会出现血尿、寒战，甚至高热。

膀胱炎预防的要点是多喝水，增加排尿量，这样进入膀胱的细菌便随着尿液一起排出体外，减少细菌繁殖的机会。通常每日最好饮水量大约2300ml，正常人刚起床时身体水分相对不足，晨起最好能喝400-500ml的白水。这样排尿效果会更好，对预防膀胱炎的效果也会更佳。此外，就女性而言，避免阴道口受细菌感染，可用无刺激性洗液清洗尿道口，保持阴部清洁。服用抗生素前最好做先做尿常规检查，了解感染的病原菌，合理选择抗生素。治疗期间切忌不可因症状改善而擅自停药，以免造成重复感染发炎。治疗期间应避免咳嗽、憋尿，少吃辛辣食物，治疗完成后复查尿常规。

 

尿道口炎主要是由于外阴部细菌感染和阴道滴虫等病原微生物感染所引起的。不良的擦洗习惯，甚至上尿路的感染，也可能会引起尿道口炎，性交后挫伤、接受手术后及绝经后激素缺失使尿道容易受到感染。

尿道口炎的主要表现为：烧灼样疼痛，活动或排尿时疼痛感明显。偶有发热，尿常规可见有少量红细胞及白细胞；尿道口及周围红肿，触痛。急性炎症时可能会有分泌物及出血，慢性时有肉芽组织及纤维样变。

治疗的主要方式为1、注意外阴清洁2、去除病因3、1:5000高锰酸钾溶液坐浴，每天2次，每次15-20分钟4、局部疼痛明显者，可涂以抗生素软膏，每天2次；5、绝经后妇女涂抹阴道雌激素软膏。

 

 

尿道炎分为急性尿道炎和慢性尿道炎，研究调查表明，今年来发病率明显增高，育龄妇女为高峰。

尿道炎发病的主要原因可分为

1、女性尿道短而宽，尿道口与阴道及肛门靠近，较易发生拟行感染

2、妇科疾病，如宫颈炎、滴虫行或霉菌性阴道炎、附件及盆腔炎常引起尿道炎

3、场后机体抵抗力减弱，阴道分泌物较多；

4、婴幼儿与外阴及尿布不清洁有关；

5、导尿及膀胱镜检查及尿道手术

6、不洁性生活

急性尿常规主要表现：

1、起病急，病程短；

2、部分患者有淋球菌感染史；

3、尿频、尿急、尿部疼痛；

4、尿道外口红肿，可有脓性分泌物流出

5、尿常规白细胞布满视野，红细胞少量。

慢性尿道炎

1、病程长，反复发生尿频、尿急和尿道疼痛；

2、阴道指检有后尿道增厚感觉和触痛

3、尿道镜检见尿道粘膜有肉芽行增生

4、尿常规白细胞少量或正常。

尿道炎的治疗方法：

1、注意外阴清洁，成人避免过度性生活，月经期要注意卫生

2、导尿、膀胱镜检查等 操作注意无菌

3、服用抗生素前做尿常规检查，以便了解感染的病原菌，合理应用抗生素

4、慢性尿道炎热水坐浴，按摩尿道及尿道扩张。