阴道癌简介
原发性阴道恶性肿瘤很少见，约占妇科恶性肿瘤的2%，其中以阴道鳞状细胞癌最为多见（占85%），其他组织学类型有腺癌、肉瘤、黑色素瘤和生殖细胞肿瘤等。
阴道癌临床表现
（1）阴道出血：早期以不规则阴道出血为主。
（2）分泌物异常：如白带异常等。
（3）晚期可有尿频，里急后重等。
阴道癌辅助检查（1）病灶病理活检
（2）阴道镜检查
（3）B超、CT或MRI等。
阴道癌临床分期
I期：癌瘤局限于阴道
II 期：癌瘤侵及阴道旁组织及未达盆侧 壁
III期：癌瘤扩散达盆侧壁
IVa期：癌瘤侵及膀胱及直肠粘膜，和扩散超出真骨盆
IVb期：远处转移
阴道癌的治疗
（1）手术治疗：因为阴道癌病灶接近膀胱和直肠 , 手术的作用是有限的。
手术的适应症是 :
①Ⅰ期患者病变累及阴道上段后壁 : 如果患者以前没有切除子宫 , 应行广泛子宫切除术和阴道上段切除术，并行盆腔淋巴结切除术。若子宫已切除 , 可进行阴道上段广泛切除术和盆腔淋巴结切除术。
②年轻患者需放疗者 : 治疗前用腹腔镜进行卵巢移位、手术分
期、切除任何增大的阳性淋巴结。
③ⅣA 期患者 , 特别是有直肠阴道瘘或膀胱阴道瘘者 : 这些患者适合进行盆腔脏器去除术 , 联合盆腔淋巴结切除术或者术前放疗。如果肿瘤侵犯阴道的下 1/3, 应考虑切除两侧腹股沟淋巴结。
④放疗后中央型复发者 : 通常需要行盆腔脏器去除术。
(2)放射治疗：多数阴道癌最好的治疗方式是放疗。包括远距离放疗和腔内
放疗。Ⅰ期和Ⅱ期患者单纯使用腔内放疗已足够。
